Neurologia em Cães e Gatos

Capítulo 1
Neuroanatomia
Introdução
O neurônio
O impulso nervoso
Neuroglia
Sistema nervoso central
O cérebro
Diencéfalo
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo
Cerebelo
Medula espinhal
Sistema nervoso periférico
Nervos cranianos
Nervos espinhais
Sistema nervoso autônomo
Mediadores químicos do SNA
As meninges
Sistema ventricular

Capítulo 2

O Paciente Neurológico
Introdução
Resenha Raça
Idade
Sexo
Anamnese
O que está ocorrendo?
Desde quando?
Como é o problema?
Exame físico
Temperatura
Musculatura
Sistema hemolinfático
Sistema cardiovascular
Sistema respiratório
Sistema digestório
Sistema urinário
Sistema genital
Sistema tegumentar
Exame ocular
Exame ortopédico

Capítulo 3

O Exame Neurológico
Neuroanatomia funcional e clínica neurológica
Neurônio motor inferior e neurônio motor superior
Paresia e ataxia Reflexos e reações
Propriocepção O exame neurológico
Introdução
Conceito de normalidade
Estado mental
Postura
Exame da marcha
Reações posturais e propriocepção geral
Exame dos nervos cranianos
Exame dos nervos espinhais
Exame de sensibilidade
Exame neurológico do neonato

Capítulo 4

Localização da Lesão 85
Introdução
Onde está localizada a lesão
A lesão é intracraniana ou extracraniana?
Localização intracraniana
Encéfalo anterior
Tronco encefálico
Sistema vestibular
Cerebelo
Localização extracraniana
Lesão medular em segmentos C1-C5
Lesão medular em segmentos C6-T2
Lesão medular em segmentos T3-L3
Lesão medular em segmentos L4-S1
Lesão em cauda equina
Lesão medular em segmentos S2-Cd4-5
Sistema nervoso periférico e muscular

Capítulo 5

Testes Diagnósticos 103
Introdução
Análise de sangue e urina
Hemograma
Bioquímica sérica e outras provas
Análise da urina
Punção e análise do líquido cefalorraquidiano
Produção, circulação e absorção
Função Indicações para a punção do LCR
Método de punção do LCR
Riscos e contraindicações da punção
Análise do LCR
Alterações do LCR
Diagnóstico por imagem
Radiografia da coluna vertebral e medula
espinhal
Radiografia do crânio
Estudos radiográficos complementares
Tomografia axial computadorizada (TC)
Ressonância magnética
Ultrassonografia
Eletrofisiologia
Eletromiografia (EMG)
Velocidade de condução nervosa (VCN)
Potenciais auditivos do tronco encefálico
(brainstem auditory evoked responses,
BAER)
Potenciais visuais evocados (VEP)
Eletroencefalograma (EEG)
Biópsia

Capítulo 6

Diagnóstico Diferencial
Doenças vasculares
Doenças inflamatórias
Doenças traumáticas
Doenças congênitas
Doenças metabólicas
Doenças idiopáticas
Doenças neoplásicas
Doenças degenerativas

Capítulo 7

Enfermidades Vasculares
Introdução
Anatomia e fisiologia da vascularização cerebral
Etiopatogenia das enfermidades vasculares
Manifestações clínicas
Provas diagnósticas
Embolismo fibrocartilaginoso
Incidência
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Comentário
Encefalopatia isquêmica felina
(infarto cerebral idiopático felino
Etiologia
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Comentário
Tromboembolismo ileoaórtico
Incidência
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Hemorragia
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Policitemia
Incidência
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Mielomalacia hemorrágica progressiva
Incidência
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico

Capítulo 8

Enfermidades Inflamatórias 163
Introdução
Cinomose
Etiologia
Epizootiologia e incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Prevenção
Raiva
Etiologia
Epizootiologia e incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Prevenção
Comentário
Pseudorraiva ou doença de Aujeszky
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento, prognóstico e profilaxia
Herpesvírus canino
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Vasculite por adenovírus no SNC
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Meningite pelo vírus da parainfluenza canina
Encefalomielite pelo vírus da imunodeficiência
felina (FIV)
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Comentário
Peritonite infecciosa felina (PIF, FIP)
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Prognóstico, tratamento e profilaxia
Polioencefalomielite felina
Doença de Borna
Etiopatogenia e incidência
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prognóstico
Panleucopenia felina
Meningoencefalite bacteriana
Etiologia
Incidência e patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prognóstico
Borreliose (doença de Lyme)
Botulismo
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prognóstico
Tétano
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prognóstico
Erliquiose
Etiologia
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prevenção
Prognóstico
Toxoplasmose
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Comentário
Neosporose
Etiopatogenia
Incidência
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Comentário
Criptococose
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Comentário
Encefalomielite parasitária
Prototecose
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Prognóstico e tratamento
Cometário
Meningoencefalite granulomatosa (MEG)
Etiologia
Incidência
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prognóstico
Encefalite necrosante do Yorkshire
Etiopatogenia
Incidência
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Encefalite do Pug e do Maltês
Etiopatogenia
Incidência
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Encefalite periventricular
Meningite-arterite responsiva a corticoides
(SRMA)
Etiologia
Epizootiologia
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Meningoencefalite eosinofílica
Meningoencefalomielite piogranulomatosa do
Pointer
Encefalopatia espongiforme felina
Etiologia
Incidência
Patogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento e prognóstico
Comentário

Capítulo 9

Traumatismos 209
Introdução
Via aérea
Respiração
Circulação
Traumatismo cranioencefálico
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Traumatismo espinhal
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Traumatismo do SNP
Lesões de nervo ciático (L6-S1)
Lesão do nervo radial (C7-T1)
Avulsão do plexo braquial (C6-T2)
Síndrome de compressão lombar
Etiopatogenia
Sintomas
Tratamento e prognóstico

Capítulo 10

Anomalias Congênitas
Introdução
Malformações pouco frequentes
Aplasia cerebral (anencefalia)
Meningoencefalocele, meningocele,
meningomielocele
Displasia occipital
Exencefalia
Agenesia ou hipogenesia do corpo caloso
Lisencefalia, paquigiria, polimicrogiria
Porencefalia
Displasia hipotalâmica
Microftalmia, anoftalmia, aplasia do quiasma,hipoplasia do nervo óptico
Hipoplasia cerebelar
Mielodisplasias
Hidrocefalia
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Hidrossiringomielia
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Hipoplasia cerebelar no gato
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Lesões císticas
Cisto dermoide e epidermoide
Cisto sinovial
Cisto aracnóideo

Capítulo 11

Enfermidades Metabólicas 239
Introdução
Encefalopatia hepática
Shunt portossistêmico
Displasia microvascular hepática
Encefalopatia urêmica
Hipopotassemia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Hiponatremia
Hipernatremia
Hipocalcemia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Hipotiroidismo
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Hipertiroidismo
Hiperadrenocorticismo
Etiopatogenia e incidência
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Neoplasia hipofisária
Manifestações musculares
Hipoadrenocorticismo
Hipoglicemia
Etiologia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Diabetes melito
Hipovitaminose B1 (carência de tiamina)
Hipervitaminose A
Hiperquilomicronemia felina
Hiperoxalúria primária
Envenenamentos
Chumbo
Tálio
Estricnina
Metaldeído
Intoxicações
5-Fluorouracil em cães
Brometalina
Hexaclorofeno
Organofosforados e carbamatos
Etilenoglicol
Ivermectina
Permetrina e outros piretroides
Outras intoxicações

Capítulo 12

Enfermidades Idiopáticas 261
Introdução
Paralisia idiopática do nervo facial
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Paralisia idiopática do nervo trigêmeo
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Paralisia laríngea idiopática
Forma hereditária .....................
Forma adquirida
Polirradiculoneurite aguda idiopática
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Polirradiculoneurite crônica recidivante
Neurite do plexo braquial
Gangliorradiculoneurite sensitiva

Capítulo 13

Neoplasias e Síndromes
Paraneoplásicas 269
Introdução
Neoplasias intracranianas
Meningiomas
Gliomas
Ependimomas
Papiloma de plexos coroides
Neoplasias hipofisárias
Tumores secundários
Linfomas
Outros tumores
Afecções não neoplásicas
Neoplasias da medula espinhal
Tumores extramedulares
Tumores intradurais-extramedulares
Tumores intramedulares
Neoplasias dos nervos periféricos
Síndromes paraneoplásicas

Capítulo 14

Doenças Degenerativas 299
Introdução
Doenças de acúmulo lisossomal
Gangliosidose
Glucocerebrosidose
Esfingomielinose
Leucodistrofia de células globoides
Leucodistrofia metacromática
Mucopolissacaridose
Manosidose
Glicogenose
Fucosidose
Lipofuscinose ceroide
Glucoproteinose
Doenças degenerativas idiopáticas e hereditárias
Doenças da substância branca
Doenças da substância cinzenta
Abiotrofias
Encefalopatia necrotizante do Alaskan husky
Poliencefalomielopatia do Pastor australiano
Distrofias neuroaxonais
Mielopatia degenerativa
Outras afecções degenerativas
Doenças degenerativas do SNP

Capítulo 15

Enfermidades da Medula
com Afecção Neurológica
Secundária 319
Introdução
Hérnia de disco
Extrusão discal
Protrusão discal
Subluxação atlantoaxial
Etiopatogenia
Sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Espondilomielopatia cervical caudal
Patogenia
Incidência
Sintomatologia
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Estenose degenerativa lombossacra
Anatomia
Patogenia
Sintomas
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico
Tratamento
Discoespondilite
Etiopatogenia
Incidência e anamnese
Sintomatologia
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Hiperostose do crânio
Calcinose circunscrita
Displasia occipital
Alterações congênitas
Ossificação da duramáter

Capítulo 16

Epilepsia e Síndromes
Convulsivas
Introdução
Patogenia e classificação clínica das crises
Fases da crise
Fase de pré-ictus
Ictus
Fase de pós-ictus
Abordagem do paciente com crise
Resenha
Anamnese
Localização
Diagnóstico diferencial: classificação
etiológica das crises
Protocolo diagnóstico
Epilepsia primária ou idiopática
Diagnóstico
Tratamento da crise
Status epiléptico
Tratamento
Síncopes, narcolepsia e catalepsia

Capítulo 17

Tremores e Outros
Movimentos Involuntários 387
Tremores
Síndrome do "tremor do cão branco" (little
white shaker syndrome) ou tremor responsivo
a corticoides ..........................................
Outros movimentos involuntários
Mioclonia
Balismo, coreia, atetose e distonia
Câimbra dos Scottish (scotty cramp)

Capítulo 18

Síndromes Vestibulares e
Alterações da Audição 391
Introdução
Anatomia
Orelha externa
Orelha média
Orelha interna ..................................
Doenças do sistema vestibular
Localização
Enfermidades distintas do sistema vestibular
Diagnóstico
Alterações da audição
Surdez congênita e hereditária
Surdez adquirida
Surdez senil

Capítulo 19

Neuro-oftalmologia
Exame clínico
Neuroanatomia
Localização das lesões
Exame do fundo do olho
Estrabismo do gato Siamês

Capítulo 20

Disautonomia 423
Disautonomia felina
Etiopatogenia
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico
Disautonomia canina

Capítulo 21

Alterações da Micção
Introdução
Neurofisiologia da micção
Desordens neurológicas da micção
Lesões dos segmentos medulares sacros
(S1-S3) ou de nervos pélvico e pudendo
(lesão de neurônio motor inferior - NMI)
Lesões do SNC compreendidas entre a ponte
e L7 (lesões de neurônio motor superior -NMS)
Lesões parciais das vias longitudinais
espinhais e cerebelares
Disinergia reflexa
Incompetência uretral

Capítulo 22

A Dor e seu Controle
Introdução
Vias da dor e fisiologia
Considerações clínicas
Síndrome de hiperestesia felina
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento

Capítulo 23

Enfermidades da Placa
Neuromuscular
e dos Músculos 437
Enfermidades da placa neuromuscular
Transmissão neuromuscular
Enfermidades pré-sinápticas
Enfermidades da fenda sináptica
Enfermidades pós-sinápticas
Miopatias
Miopatias de origem inflamatória (miosites)
Miopatias de base endócrina
Miopatias metabólicas e hereditárias
Distrofias musculares
Miotonias

Valentina Lorenzo Fernández, DVM, DipECVN

Licenciada en Medicina Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid (UCM) en 1990. Es miembro de la “European Society of Veterinary Neurology” (ESVN) desde 1993 y Diplomado Europeo en Neurología Veterinaria por el “European College of Veterinary Neurology” (ECVN) desde 2002.

Ha sido miembro del comité científico del “European College of Veterinary Neurology” desde 2006 a 2013 y en la actualidad es su tesorera, siendo asimismo miembro del comité científico de AVEPA y presidenta del grupo de Neurología y Neurocirugía de AVEPA. Participa de manera habitual en congresos, cursos y seminarios y publicado libros y artículos sobre neurología veterinaria en ámbito nacional e internacional, colaborando asimismo como revisor en revistas como “Journal of Small Animal Practice”.

En la actualidad realiza su actividad profesional en “Neurología Veterinaria” (Getafe, Madrid www.neurologiaveterinaria.es), clínica de la cual es socia fundadora y directora. Centro de referencia en Neurología, Neurocirugía y Resonancia Magnética.

Dott. Marco Bernardini

Resp. U.O. Neurologia
Il Dott. Marco Bernardini lavora presso l’Ospedale Veterinario I Portoni Rossi dal 2007 come Responsabile dell’U.O. di Neurologia. Si laurea presso l’Università di Bologna nel 1988. Nel biennio 1994-95 effettua un Residency in Neurologia presso l’Università di Berna (Svizzera). Nel 1995 consegue il Diploma dell’European College of Veterinary Neurology (ECVN). Dal 1997 al 2001 è docente di Neurologia Veterinaria presso l’Università di Barcellona (Spagna) e responsabile del Servizio di Neurologia e Neurochirurgia presso l’Ospedale Veterinario della stessa facoltà. Nel biennio 2002-03 è Oberassistent in Neurologie presso l’Università di Berna (Svizzera). Attualmente è Professore Associato presso il Dipartimento di Veterinarie Medicina Animale, Produzioni e Salute dell’Università di Padova. Relatore a numerosi corsi e congressi in Italia e all’estero, è inoltre autore di numerosi articoli, capitoli di libri e del testo “Neurologia del cane e del gatto” (Poletto Editore)."